Правильне заповнення амбулаторної карти пацієнта має велике значення для лікарів, так як саме в ній зберігається вся інформація про захворювання людини. Також карта стає доказом при судових розглядах, якщо такі виникають. За допомогою даного документа проводиться медична експертиза, перевірка роботи фахівців. Для застрахованих людей медична карта стане підтвердженням страхового випадку.

Діюча форма карти

У 2015 році Міністерством охорони здоров’я Росії був виданий новий наказ («Про затвердження уніфікованих форм медичної документації, що використовуються в амбулаторних умовах, та порядку їх заповнення»), згідно з яким відбулося оновлення всієї медичної документації та правил її заповнення. Цей наказ має велике значення, так як він дозволив медичним установам здійснювати спадкоємність між собою.

Нова амбулаторна карта зазнала сильних змін. Вона містить більш детальну інформацію про хворого чоловіка, так як в ній з’явилася конкретика пунктів і підпунктів. Їх потрібно заповнювати в обов’язковому порядку. До 2014 року записи, що стосуються пацієнта, вироблялися різними лікарями не настільки розгорнуто. Наказ зобов’язує здійснювати запис інформації про консультації лікарів, завідувачів. Обов’язково фіксування засідання комісії лікарів-фахівців. Фахівці в медичному закладі зобов’язані вести облік по опромінення пацієнта рентгеном. Якщо хворій людині необхідно звернутися за допомогою в будь-який спеціалізований підрозділ, то там заповнюється інша форма амбулаторної карти хворого.