Документ може бути складений у довільній формі, але обов’язково повинен містити такі відомості.
Ф. В. О. законного представника та реквізити документа, на підставі якого це право здійснюється. Для батьків це свідоцтво про народження, для опікуна — свідоцтво про опікунство.
Адреса реєстрації представника.
Паспортні дані представника.
Ф. В. О. дитини/підопічного.
Назва освітньої установи, якій надається дозвіл.
Перелік відомостей, які розголошуються оператору: зазвичай це дані медичної карти дитини, адресу, номер телефону, електронні засоби зв’язку суб’єкта.
Батьки обов’язково повинні вказати, які саме дії оператора вони дають згоду.
Обумовлюються цілі обробки в рамках роботи освітньої установи: управління навчально-виховним процесом, медичні послуги, статистика та класифікація інформації.
Дозвіл на використання персональних даних дитини може бути відкликане за письмовою заявою.
Дозвіл підписується особисто законним представником, обов’язково проставлення дати і розшифрування підпису.
У разі незгоди батьків з яким-небудь пунктом представленого установою зразка обробка персональних даних дитини виключає його згоди. Рекомендується також прописати окремим пунктом, що цей вид обробки не допускається.
