Властивості та типи HLA
HLA в перекладі означає “лейкоцитарний людський антиген”, який відповідає за реакції гістологічної сумісності. У кожної людини є свій унікальний набір HLA-генів HLA-молекул. Потомство отримує половину HLA-генів від батьків.
Що таке HLA-типування 2 класу? Найбільш поширеними є «некласичні» і «класичні» гени HLA. Інтерес представляють перші HLA 2-го класу, основною функцією яких є антигенна розпізнавання і міжклітинну взаємодію, забезпечення стійкості організму до інфекцій. Однак у них є деякі мінуси – такі гени часто стають причиною виникнення аутоімунних патологій і проблем в період вагітності.
Роль HLA-типування при вагітності
Для повноцінного процесу виношування антигени матері і батька повинні розрізнятися. Ембріон, сформований внаслідок з’єднання батьківських клітин, володіє особливими антигенами, чужорідними для материнського імунітету. Організм жінки при цьому реагує на нові клітини включенням спеціальних механізмів, які захищають плід: виробляються антитіла-протектори, які пригнічують спеціалізовані NK – киллерные клітини. Якщо цей процес з якихось причин порушується, останні починають знищувати ембріон, що призводить до мимовільного переривання вагітності. У випадках, коли батьківські антигени збігаються, дитина буде носієм антигенів, аналогічних материнським. У цій ситуації жіночий організм вважає ембріональні клітини своїми, а значить, в організмі не запускаються захисні процеси для збереження плоду. Імунітет жінки сприймає плід як пухлинне захворювання і починає процеси його знищення або зупиняє поділ клітин. У повсякденному житті це властивість антигенів рятує людину від розвитку багатьох захворювань, однак у цьому випадку стає чинником виникнення некрозу тканин зародка і провокує викидень.
Комплекс гістосумісності впливає на самі процеси запліднення, імплантація зародка в матці і вынашиваемость плода. Спостерігається пряма залежність: чим більше HLA-генів виявилося у подружжя схожими, тим більше ризик настання викидня. Близько 30 % пар з повторюваними викиднями мають по кілька збігів. Якщо виявлено чотири і більше схожих генів, то безуспішні спроби ЕКЗ і невынашиваемость будуть відзначатися практично в усіх випадках.
Для повноцінного процесу вагітності вкрай важливо не тільки кількісний збіг у подружжя, але і самі алелі HLA-генів у них. Так, в сім’ях з трьома викиднями при розшифровці HLA-типування виявлено підвищення числа деяких антигенів: у жінок – DQB1 0501, 0301, 0602; у чоловіків – DRB1 12,10; DQA1 0102, DQA1 0102, 0301; DQB1 0602, 0501.
