Вітамін Д для дітей: інструкція, показання, дозування. Який краще?

Щоб отримати відповідь на питання про те, який краще вітамін Д для дітей, сучасним мамам доводиться вивчати не одну інструкцію і знайомитися з десятками відгуків. На сьогоднішній день існує безліч препаратів та біоактивних добавок, які заповнюють дефіцит корисних речовин в організмі. Не є винятком і вітамін Д – його синтетичні аналоги можна знайти в будь-якій аптеці або замовити на спеціальних Інтернет-ресурсах.

Для чого потрібен вітамін Д

Перш ніж давати дитині штучні добавки до їжі, важливо переконатися в тому, що його організм дійсно потребує них. Для дітей вітамін Д 3 незамінний. Друга назва цього мікроелемента – холекальциферол. Він являє собою жиророзчинна речовина, необхідне для повноцінного розвитку організму і зростання дитини з моменту його появи на світ.

Основна функція цього компонента полягає в контролі за всмоктуванням кальцію, що надходить у кров з кишечника, і його подальшим розподілом по кістковим тканинам. Якщо холекальциферол засвоюється організмом регулярно, скелет дитини буде планомірно розвиватися у відповідності з віком.

Крім того, ця речовина має ряд інших позитивних властивостей як для дорослих, так і для дітей. Вітамін Д:

  • бере участь у виробленні пептидів, що захищають від патогенної мікрофлори, що регулюють рівень інсуліну, що надають благотворну дію на ЦНС і артеріальний тиск;
  • знижує ризик розвитку запальних процесів;
  • мінімізує ймовірність розвитку онкологічних і аутоімунних захворювань, розсіяного склерозу, цукрового діабету;
  • сприяє зміцненню імунітету.

До чого може призвести недолік холекальциферолу

При дефіциті вітаміну Д у дітей до року може розвинутися рахіт. Після цього віку захворювання виникає набагато рідше. Недолік холекальциферолу проявляється у грудних малюків наступними симптомами:

  • постійною вологістю стоп, долоньок і волосистої частини голови з-за підвищеної пітливості;
  • відсутністю або погіршенням апетиту;
  • гіперреактивністю, нервозністю, примхливістю;
  • залисинами на потилиці;
  • порушеннями сну.

Даний ознаки характерні для першої стадії рахіту. При наявності даних симптомів рекомендується почати прийом вітаміну Д. Для дітей випускається різними виробниками в різних формах. Вибираючи препарат для дитини, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Якщо вчасно не провести медикаментозну профілактику рахіту, хвороба почне прогресувати. У дітей, страждаючих цим захворюванням, істотно сповільнюється ріст зубів, деформуються кістки, порушується розвиток внутрішніх органів і систем, знижується м’язовий тонус. Наслідком рахіту є помітне відставання дитини у фізичному і розумовому розвитку. При відсутності лікування патології наступають більш важкі ускладнення:

  • відбувається викривлення нижніх кінцівок Х – або Про-образній формі;
  • збільшується розмір живота;
  • голова здається неприродно великий по відношенню до тіла;
  • на потилиці і лобу виникають опуклості;
  • деформуються ребра і весь скелет;
  • можливо розвиток слабоумства.

Викривлення ніг є причиною деформації таза у дівчаток, що може негативно відбитися в майбутньому на репродуктивному здоров’ї.

Природні джерела холекальциферолу

Якщо ви запитаєте свого педіатра про те, який вітамін Д краще для дітей, лікар відповість однозначно – сонячні ванни і щоденні прогулянки на вулиці. Це і є заходи профілактики рахіту. Холекальциферол проводиться в шкірних покривах людини в процесі впливу на поверхневі тканини ультрафіолету. Потім він потрапляє в нирки та печінку, звідки перетворюється у метаболіт вітаміну Д3. Таким чином, природа подбала про «автоматичної» вироблення цієї речовини в нашому організмі.

Однак у північних країнах і територіях зі смогом присутня реальна загроза розвитку рахіту у ранньому віці, причому в масовому порядку. Вся справа в тому, що спектри ультрафіолетових променів, стимулюють вироблення і накопичення холекальциферолу, не здатні долати забруднену і загазованную повітряну оболонку.

Додатковими джерелами вітаміну Д3 для дітей є продукти харчування. Незважаючи на те, що зміст цінного речовини в їжі незначне, рекомендується регулярно споживати продукти, що містять холекальциферол. До них відносяться:

  • риба і морепродукти, печінка тріски;
  • риб’ячий жир;
  • яловичина і телятина;
  • курячі жовтки;
  • вівсянка;
  • молоко;
  • вершкове масло;
  • картопля,
  • петрушка.

В яких випадках вітамін Д не потрібен

Холекальциферол повинен надходити в організм у будь-якому віці, але особливо важливо забезпечити нормальну кількість вітамін Д дітям до року. При цьому важливо не перестаратися з споживанням даного мікроелемента. Незважаючи на погану екологічну обстановку в країні, малюки не завжди потребують прийомі штучного замінника вітаміну Д. І навіть якщо раціон годуючої мами не завжди збалансований, не потрібно заздалегідь панікувати. У 80 % випадків вітамін Д дітям до 1 року немає необхідності давати у вигляді синтетичної добавки до їжі. Те ж саме скаже і педіатр, якщо:

  • у дитини немає первинних ознак захворювання рахітом;
  • він регулярно буває на прогулянках, незалежно від пори року;
  • малюк проживає не в північних широтах і не тієї місцевості, де небо перманентно затягує хмарами;
  • тон шкірних покривів дитини світлий, а не смаглявий або темношкірий.

Заповнюємо дефіцит холекальциферолу без ліків і біодобавок

Сьогодні багато мам воліють купувати дитячі чаї, масла, краплі та інші вітамінні добавки на спеціалізованих сайтах. Найпопулярніший ресурс – це iherb.com («Айхерб»). Для дітей вітамін Д випускається в самих різних формах і має приємними смаковими якостями, тому легко переноситься дітьми. Але при цьому всі педіатри єдині в своїй думці: кращою профілактикою рахіту у малюків до року є грудне вигодовування. За статистикою, діти, які харчуються природно, мають більш міцний імунітет і менш сприйнятливі до розвитку хвороб.

Заповнити дефіцит вітаміну Д грудним дітям можна і без ліків, якщо регулярно бувати з ними на свіжому повітрі і годувати грудним молоком, а після шести місяців – вводити в раціон прикорм:

  • кефір і сир;
  • гречану, вівсяну та рисову каші;
  • рибу;
  • яловичу печінку;
  • фрукти і овочі.

При систематичному вживанні таких продуктів організм отримує всі необхідні вітаміни і мікроелементи, в тому числі і холекальциферол.

Біодобавки до їжі

Якщо лікар все-таки підтвердив, що дитина перебуває в групі ризику захворюваності на рахіт, це не означає, що треба стрімголов бігти в аптеку і купувати перший-ліпший препарат на основі вітаміну Д. Для дітей до 1 року ліки підбирається фахівцем. Дозування також визначається педіатром виходячи з ваги малюка та індивідуальних особливостей її організму. Самостійно визначати дозу штучної харчової добавки до їжі не рекомендується, це може бути небезпечно для здоров’я малюка.

Зазвичай ліки призначається немовлятам у холодну пору року. Дозування розраховується в залежності від ваги дитини. Наприклад, для дитини з масою тіла 6-8 кг 500 МО діючої речовини є стандартною дозою. Вітамін Д для дітей краще давати під час їди в першій половині дня. Причому лікарі часто акцентують увагу на необхідності дати ліки дитині до 12 годин, не пізніше.

Якщо маля вигодовується штучними сумішами, потрібно уважно вивчити їх склад, перш ніж замислюватися про прийом холекальциферолу. Більшість виробників піклується про здоров’я дітей, тому в продуктах найчастіше міститься вітамін Д в добовій нормі. З метою попередження передозування холекальциферолом потрібно проконсультуватися з педіатром на рахунок доцільності застосування, тривалості курсу лікування та дозування препарату.

Протипоказання

Як і будь-який інший лікарський засіб, вітамін Д не можна приймати при наявності деяких захворювань і порушень в організмі, зокрема при:

  • високої концентрації кальцію в крові;
  • захворюваннях нирок і печінки;
  • проблеми в роботі серцево-судинної системи;
  • виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту;
  • активною формою туберкульозу легенів.

Деякі батьки переживають з приводу застосування холекальциферолу у дітей, у яких заріс велике тім’ячко. Існує думка, що вітамін Д дитині не можна давати, якщо тім’ячко закрилося. Це міф. Неодноразово проводилися клінічні дослідження, результати яких дозволили виявити зв’язок між процесом окостеніння склепіння черепа і засвоєнням холекальциферолу в організмі, а значить джерельце, на якій би стадії він не перебував, не є приводом для призначення, скасування або коригування дози вітаміну Д.

Дивіться також:  Дзеркальна симетрія: визначення і приклади

Різновиди жиророзчинного вітаміну

Існує два основні різновиди харчових добавок, що містять холекальциферол. Вони являють собою масляний або водний розчин вітаміну Д. За відгуками, дітям лікарі частіше призначають жиророзчинна речовина на водній основі. Особливо зручний цей вид препарату для застосування немовлятам.

Використання масляного розчину не несе ніякої шкоди здоров’ю, не викликає побічних ефектів, але чому тоді для фахівців більш кращою водна основа. Виявляється, вся справа в характеристиках. Вітамін Д на водній основі швидше всмоктується в кров, має більш тривалою дією і не заборонений дітям, які страждають розладами системи травлення. Крім того, передозування холекальциферолом на водній основі неможлива ні практично, ні гіпотетично: одна крапля розчину містить рівно 500 МО, тобто профілактичну добову дозу речовини.

Незважаючи на очевидні переваги водного розчину, вважається, що масляне речовина більше відповідає фізіологічним характеристикам і активно стимулює організм до продукування власного холекальциферолу. Так як цей елемент є жиророзчинним, масляна форма розчину вважається більш ефективною. Далі наведемо кілька біодобавок до їжі з вітаміном Д для дітей. Кращий препарат вибрати з цього переліку досить складно, оскільки кожен із них має переваги та недоліки.

«Аквадетрим»

Випускається цей засіб в крапельної формі. Це розчин на водній основі, в одній краплі міститься 500 МО вітаміну Д. Для профілактики рахіту рекомендується давати дитині 1-3 краплі на добу, залежно від ваги, для лікування – 2-4 краплі. В середньому курс застосування становить 6-8 тижнів.

Препарат продається в аптеках. Лікування здійснюють при постійному спостереженні за рівнем кальцію, фосфору і лужної фосфатази в організмі дитини. Щоб контролювати дані показники, дитині призначають щотижневі аналізи сечі і крові.

При яскраво вираженому патологічному процесі, що зачіпає кісткові тканини, дитині можуть призначити максимально дозволену дозу – 10 крапель. Від подальшого прийому «Аквадетрима» слід відмовитися, якщо у дитини спостерігаються ознаки надлишку вітаміну Д в організмі. Паралельно з цим обмежується споживання продуктів, збагачених кальцієм. Замість них акцент роблять на прийом вітамінів групи А, В, С.

«Вигантол»

Цей препарат можна застосовувати новонародженим з двотижневого віку-по 1-2 краплі для профілактики рахіту або по 2-8 при перших симптомах. Причому недоношеним дітям потрібно більше вітаміну Д, ніж тим малюкам, які народилися в строк. Тривалість лікування визначається педіатром.

Фахівці радять приймати ці масляні краплі разом з грудним молоком або іншими напоями. Особливо ефективний «Вигантол» в осінньо-зимовий період.

«Девисол Дропс»

Препарат фінського виробництва, призначений для терапії рахіту у дітей старше півроку. У складі крапель присутній кокосове масло, за рахунок якого речовина швидко засвоюється організмом. Біодобавка не містить шкідливих ароматизаторів, барвників та консервантів. Завдяки нейтральному запаху і смаку, «Девисол Дропс» можна додавати в пляшечку з водою або в прикорм вводити безпосередньо у ротову порожнину за допомогою шприца-піпетки або чайної ложки. Для малюків старше двох років рекомендована доза – 4 краплі на добу, для дітей віком від 6 місяців до 2 років – 5 крапель.

«Колиф Вітамін Д3»

Ще один засіб на масляній основі. Застосовувати цей вітамін Д для дітей до 1 року не можна. Препарат призначається дітям, які досягли 18 місяців. Засіб призначається по дві краплі один раз на добу пацієнтам у віці від півтора до трьох років, і по п’ять крапель малюкам старше трьох років. Бажано давати ліки в момент прийому їжі, додаючи до негорячему питва або їжі. Для правильного дозування флакон потрібно тримати строго вертикально.

«Комплівіт кальцій Д3»

Для застосування цього препарату немає ніяких вікових обмежень. Засіб випускається в порошкоподібної формі. З сухого складу готують суспензію, яку зберігають у холодильнику, не допускаючи заморожування. «Комплівіт кальцій Д3» можна давати малюкам з перших днів життя по 1 ч. л., а дітям старше одного року – по 2 ч. л.

На відміну від вітаміну Д в краплях для дітей, при прийомі «Комплівіта кальцій Д3» ризик передозування є більш високим, тому вживати дану добавку одночасно з іншими, що містять кальцій і холекальциферол, не можна.

Щоб приготувати суспензію, у флакон додають кип’ячену і охолоджену до кімнатної температури воду. Рідка субстанція повинна заповнити флакон на 60-70 %. Потім флакон необхідно ретельно збовтати. Після того як порошок розчиниться і утворюється однорідна білувата маса, знову у флакон додають кип’ячену воду до самого верху і знову збовтують. Перед тим як давати дитині ліки, ємність з вмістом потрібно обов’язково струшувати.

Особливості застосування вітаміну Д

Щоб лікарські добавки до їжі принесли користь дитині, потрібно дотримуватися правил організації заповнення дефіциту холекальциферолу в організмі. Як приймати вітамін Д дітям, щоб він не нашкодив? Правила досить прості, і якщо дотримуватися їх, проблем не виникне.

  • Неухильно дотримуватися приписом лікаря про дозування вітаміну Д.
  • Для дітей важливо отримувати необхідну кількість холекальциферолу в холодну пору року. Щоб запам’ятати це, педіатри радять давати ліки дитині в ті місяці, у назві яких зустрічається літера «Р», тобто з вересня по квітень.
  • Перед застосуванням потрібно обов’язково вивчити інструкцію.
  • Середня профілактична доза дорівнює приблизно 500 МО діючої речовини, але добовий об’єм препарату може бути скорочений або збільшений за рекомендацією лікаря в індивідуальному порядку.
  • Вітамін Д на водній і на масляній основі потрібно приймати в першій половині дня, бажано під час сніданку або відразу ж після ранкового прийому їжі.
  • Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, але не наїдається і докармливается штучними молочними сумішами, про це потрібно обов’язково повідомити лікаря, щоб уникнути передозування холекальциферолу в організмі.

Зазвичай лікування рахіту триває кілька місяців. Безперервно давати вітамін Д протягом такого тривалого періоду небажано, тому після кожного місяця застосування препарату рекомендується робити тижневу перерву. Якщо у дитини виникають ознаки передозування, прийом харчової добавки слід негайно припинити і найближчим часом відправитися на прийом до лікаря.

Звернути увагу потрібно і на правила зберігання. Втім, вони нічим не відрізняються від стандартних рекомендацій: флакон з рідким розчином необхідно берегти від попадання прямих сонячних променів і впливу високих температур.

Як розпізнати передозування

У грудних малюків симптоми надлишку вітаміну Д в організмі багато в чому нагадують прояви, характерні для харчових отруєнь. Ознаки передозування холекальциферолом – це:

  • прискорене сечовипускання;
  • розлад травлення, диспепсія;
  • болі в епігастрії і верхньому відділі стравоходу;
  • зниження еластичності шкірних покривів;
  • поганий апетит, нудота;
  • відчуття постійної спраги;
  • сухість ротової порожнини;
  • інтенсивна блювання;
  • діарея, сменяющаяся запором;
  • проносу приходить запор, і навпаки;
  • субфебрильное підвищення температури;
  • втрата ваги;
  • гепатомегалія;
  • судоми;
  • порушення сну.

Важливо розуміти, що таким чином проявляється передозування, яка передбачає як мінімум сторазове перевищення нормального добового обсягу вітаміну Д. Крім надлишку надходження в організм холекальциферолу, існує ризик виникнення алергічної реакції на харчову добавку або окремі її компоненти. При індивідуальній непереносимості давати дитині вітаміни не можна. Якщо після прийому препарату виникли нетипові симптоми, потрібно припинити його подальше використання і звернутися до лікаря.

Висновок

Так чи інакше, вітамін Д є важливим мікроелементом для повноцінного розвитку дитячого організму. У разі дефіциту цієї речовини відбувається збій в процесі фосфорного і кальцієвого метаболізму знижується якість окостеніння скелета, погано ростуть зуби. Прогресуючий рахіт може призвести до серйозних деформацій кісток нижніх кінцівок і тазу. Профілактика вітаміну Д має особливе значення в перший рік життя, оскільки в цей період відзначається найбільш стрімкий стрибок у зростанні – надбавка до зростання з моменту народження становить приблизно 25 див.