Виділення є індикатором здоров’я жіночого організму. З настанням вагітності менструації припиняються, а кількість природних виділень збільшується. У нормі на ранніх термінах у жінки спостерігаються прозорі слизисті виділення, у другому триместрі вагітності вони стають водянистими, прозорими або з білим відтінком, не мають запаху, не викликають свербіння і печіння. Нерідко у вагітних розвивається бактеріальний вагіноз або молочниця. Якщо цей стан не супроводжується інфекцією і не викликає дискомфорту, лікарі вважають його фізіологічним явищем.

Передвісники пологів у жінок

На пізніх термінах (після 35 тижня) кількість вагінальних виділень у жінок в нормі збільшується. Весь організм (у тому числі і тканини промежини) активно готується до пологів, відбувається значна гормональна перебудова, за рахунок чого збільшується кількість виділень. Про те, що дитина незабаром з’явиться на світло, більшості майбутніх мам ненав’язливо підказує сама природа. Передвісники пологів майбутні мами починають відчувати зазвичай за два-чотири тижні до першої зустрічі з дитиною.

Живіт зазвичай опускається трохи вниз і змінює форму, так що стає набагато легше дихати. Може виникнути розлад шлунку, але так організм просто очищається. За тиждень чи декілька днів до пологів майбутня мама може відчувати менше ворушінь. Це викликано тим, що дитина опустився нижче і його головка зафіксувалася в тазових кістках. До початку пологової діяльності жінка може відчувати періодичні хворобливі скорочення матки. Це тренувальні перейми. Не варто поспішати в пологовий будинок, якщо скорочення не посилюються і не стають регулярніше. Пологи можуть початися як через кілька діб, так і через пару тижнів.

В останні тижні вагітності майбутні мами відзначають незначне зниження ваги. Це обумовлено тим, що через зміни гормонального фону посилюється виведення з організму води. За один-два дні до пологів у первісток і за один-два тижні у повторнородящих в ході гінекологічного огляду можна визначити ознаки зрілості шийки матки. Шийковий канал пропускає один палець, укорочений і сильно размягчен.

Фізіологічні виділення передпологові

Виділення при вагітності перед пологами теж говорить про початок родової діяльності незабаром. У нормі після 35-36 тижні може з’являтися рясна слиз. При молочниці можна спостерігати білі виділення перед пологами. Зазвичай в цьому випадку також є кислуватий запах, виділення можуть бути сирнистими або з пластівцями. Потрібно лікувати молочницю в терміновому порядку, тому що захворювання ускладнює родовий процес, може нашкодити здоров’ю матері і дитини. Кандидоз знижує еластичність тканин і збільшує ризик розривів. Про інфекції (хламідіозі, трихомоніазі, гонореї) можуть свідчити жовтуваті і зеленуваті виділення перед пологами. Теж саме спостерігається при наявності активних запальних процесів в органах малого таза. У такому випадку жінці необхідна екстрена допомога медиків.

Коричневі, рожеві і червоні виділення

Кров’янисті виділення перед пологами свідчать про наявність ускладнень і вимагають термінового звернення до спостерігає гінеколога. Але і в нормі вихід пробки може супроводжуватися рожевими або трохи бурими, коричневими виділеннями. Цей процес може супроводжуватися дрібними пошкодженнями, з-за яких і з’являються рожеві виділення перед пологами. Провокувати нетипові виділення може гінекологічний огляд або інтимна близькість у ті дні, коли трапляється відторгнення пробки. Коричневі виділення перед пологами можуть розвиватися на фоні патології, тому в цьому випадку потрібна медична допомога. Тільки лікар може визначити, чи є це варіантом норми або свідчить про якісь проблеми.

Слизові виділення перед пологами

Перед початком пологової діяльності вироблення великої кількості слизу відбувається за активної роботи залоз, розташованих у каналі шийки матки. Які виділення перед пологами виникають в нормі? Слиз зазвичай густа, прозора або біла, густа. Це свідчить про дозрівання шийки. Виділення більш помітні відразу після пробудження. Якщо колір виділень перед пологами змінився на бурим, то до появи довгоочікуваного малюка залишилося всього кілька годин.

Вихід слизової пробки

Під час вагітності канал шийки перекритий слизової пробкою, яка захищає майбутнього малюка від зараження інфекцією. Незадовго до пологів пробка розм’якшується під дією гормонів і виходить. Слизові виділення перед пологами можуть вказувати на відходження пробки. Коли це станеться, передбачити неможливо. У одних жінок пробка виходить за кілька годин до пологів, а в інших — за два тижні.

Зазвичай пробка виходить цілком. Зовні вона нагадує медузу, білок яйця. Можна не помітити відходження слизової пробки, якщо це відбудеться в душі або при відвідуванні туалету. Іноді пробка відторгається поступово, тобто протягом наступних кількох днів. В такому випадку це схоже на звичайні слизові виділення перед пологами.

Після відходження пробки забороняється приймати ванну і краще утриматися від інтимної близькості. Слід ставитися з особливою увага до гігієни і частіше міняти білизну. У цей період порожнину матки стає доступною для інфекцій.

Слизова пробка або патологія

При нормальному перебігу вагітності перед пологами спостерігаються тільки помірної інтенсивності слизові виділення, відходження пробки і вилиття навколоплідної рідини. Якщо термін підійшов до 38 тижнів, ці процеси є фізіологічною нормою. В іншому випадку можна говорити про передчасному початку пологової діяльності. У нормі при відходженні пробки немає дискомфорту і болів внизу живота, запах відсутній, виділення слизові, у невеликій кількості можуть бути кров’янисті прожилки.

На наявність патології вказують творожистие, кров’янисті, зеленуваті і інші виділення підозрілого забарвлення. Це може бути ознакою початку патологічного процесу. Творожистие виділення свідчать про молочниці. Кандидоз може початися на тлі переживань. Патологією є і підтікання рідини раніше терміну, що супроводжується постійно мокрою білизною.

До речі, відходження пробки характерно не тільки для людини, але й для тварин. Ці фізіологічні виділення у кішки перед пологами, наприклад. Але якщо тварина дуже акуратно, то господарі можуть і не помітити цей процес, а в інших випадках — вжити за патологію.

Вилиття навколоплідної рідини

Вилиття вод неможливо не помітити. Амніотична рідина виділяється в обсязі від 0,5 до 1,5 л, має злегка солодкий запах або взагалі нічим не пахне, прозора. Разом з рідиною виходять частинки мастила, яка захищає шкірні покриви дитини. Ці частинки схожі на білі пластівці.

Процес вилиття навколоплідної рідини відбувається по-різному. Рідина може вилитися відразу. Найчастіше це відбувається при зміні положення тіла або під час відвідин убиральні. В інших випадках навколоплідні води підтікають поступово. Процес залежить від місця розриву плодового міхура — близько шийки або вище.

Жовтуватий або зеленуватий колір навколоплідних вод може свідчити про кисневому голодуванні у плода, передлежанні або передчасне відшарування. Виділення крові або зміна кольору рідини є приводом для негайного звернення до гінеколога. У цьому випадку бажано залишатися вдома до прибуття медиків, а не намагатися дістатися до пологового будинку самостійно.

Відмінності між пробкою і навколоплідними водами

Навколоплідні води протягом всієї вагітності дозволяють здійснювати рухи плоду і оберігають його від негативних впливів з боку зовнішнього середовища: ударів або поштовхів в живіт. Вилиття рідини перед початком пологів є фізіологічним процесом. Слизова пробка теж захищає плід, але не від фізичного впливу, а від інфекцій.

Слизова пробка відходить зазвичай за три-п’ять днів до пологів, а води виливаються в кінці початкового періоду, але іноді це відбувається в самому початку родів. Колір пробки бежевий або коричневий, може бути з кров’яними прожилками, води прозорі, але у деяких жінок можуть бути світло-рожевими. По консистенції слизова пробка, виходить частіше протягом пари днів поспіль, а не за один раз. Підтікання вод (якщо вони не злилися відразу) можна визначити за кашльовому поштовху». Якщо при кашлі або зміні положення білизна стає мокрим, то це саме вилиття навколоплідних вод.

Як починається родова діяльність?

Пологи починаються із переймів або вилиття навколоплідної рідини. Справжні перейми регулярні і відбуваються через однакові проміжки, при цьому спостерігається наступна динаміка: скорочення стають частіше, довше і сильніше. Кожна сутичка починається в попереку і переходить нижче в область паху. Процес не може сповільнити зміна положення тіла або прийом смазмолитиков. Якщо стався розрив міхура, родова діяльність зазвичай починається протягом наступних 24 годин.

Коли потрібно звернутися до гінеколога

Обов’язкової консультації лікаря вимагають нетипові виділення перед пологами. В окремих випадках потрібна екстрена допомога. Тривожним симптомом є яскраво-червоні або коричневі виділення перед пологами, які можуть вказувати на відшарування плаценти. У такому випадку потрібно терміново викликати бригаду медиків. Бурі виділення без слизу вимагають консультації та додаткового УЗД.

Будь-які виділення, викликають свербіж і печіння, можуть свідчити про поширення якого-небудь інфекційного процесу. Лікаря в цьому випадку потрібно обов’язково відвідати. Гінеколог візьме матеріал для мазка на флору і зробить посів, щоб визначити збудника. Після буде призначено відповідне лікування. Перед пологами дуже важливо, щоб мікрофлора не була агресивною, тому пролікуватися потрібно обов’язково.

Коли їхати в пологовий будинок?

Відходження пробки і відходження околполодной рідини – свідчення того, що незабаром повинні початися пологи. Але це не такий швидкий процес, так що поспішати в лікарню не варто. Повним вважається розкриття шийки на десять сантиметрів, а в годину при перших пологах розкривається по одному сантиметру.

Більшості первісток вирушати в пологовий будинок лікарі рекомендують в наступних випадках: постійні сутички, з перервами близько 5 хвилин або менше, в годину відбувається дванадцять-п’ятнадцять переймів. При відходженні вод вирушати в пологовий будинок треба негайно. Бажано їхати в положенні лежачи або напівсидячи.

Перед виходом з дому жінці потрібно впевнитися, що всі необхідні документи з собою, а сумка в пологовий будинок упакована. У метушні майбутня мама може забути про щось важливе, так що краще заздалегідь проінформувати чоловіка і родичів про те, що потрібно робити після початку частих сутичок (кожні п’ять хвилин). Жінці в цей період краще заспокоїтися і постаратися розслабитися. Гормон стресу перешкоджає нормальної родової діяльності, так що відсутність страху і хвилювання перед пологами піде тільки на користь і майбутній мамі, і малюкові, який ось-ось з’явиться на світ.