Перед використанням будь-яких медичних приладів і приладдя в обов’язковому порядку їх необхідно простерилізувати. Здавна основним методом обробки було кип’ятіння, сьогодні інструменти знезаражують різними способами, в числі яких повітряний метод стерилізації.

Що являє собою метод обробки?

Стерилізація виробів медичного призначення – це процедура, в процесі якої шляхом фізичного або хімічного впливу з поверхні інструментів видаляються всі види вірусів, шкідливі мікроби і їх спори. Медичний прилад вважається стерильним у разі, коли його біологічна навантаження дорівнює або менше 10-6.

Всі способи стерилізації, в тому числі і метод повітряної обробки, що використовуються для обробки виробів зі скла або металу, які контактували з кров’ю людини або тварини, поверхнею ран, слизової оболонкою.

Основні етапи стерилізації

Повітряна стерилізація виробів медичного призначення складається з трьох взаємопов’язаних процесів:

Дезінфекція медичних інструментів.

Передстерилізаційна обробка.

Стерилізація.

Варто відзначити, що обробка предметів медичного призначення гарячим сухим повітрям проводиться тільки за умови послідовного дотримання всіх перерахованих етапів. Недотримання норм одного з кроків обробки не гарантує стерильності інструментів, на них можуть залишитися мікроби, які в результаті контакту зі слизовою та відкритими ранами неминуче призведуть до зараження. Найчастіше повітряний метод плутають з парової стерилізацією, однак, незважаючи на те, що вони схожі, у них є деякі відмінності.

Головні вимоги до стерилізації інструментів

Якісна стерилізація медичних інструментів вимагає дотримання низки заходів:

Ефективного очищення.

Підготовки пакувальних матеріалів.

Пакування медичних приладдя, яка повинна проводитися у відповідності з нормативами.

Завантаження стерилізатора мединструментами (проводиться за певною технологією).

Предмети, що піддаються стерилізації, повинні бути належної якості, і їх має бути певна кількість.

Після обробки мединструментов їх важливо правильно зберігати, дотримуватися вимог щодо транспортування, вміло користуватися.

Процес стерилізації медичних інструментів починається після завершення операції і продовжується до моменту їх упаковки на зберігання. Дотримана за всім вимогам дезінфекція забезпечує стерильність і подовжує термін експлуатації інструментів.

Всі види стерилізації, в числі яких і повітряний метод, виконуються за наступним алгоритмом:

Проводиться очищення поверхні забрудненого вироби.

Воно ретельно оглядається на наявність пошкоджень на його поверхні або в місцях скріплення.

Приналежності миють і ретельно сушать.

Акуратно складаються поруч один з одним в стерилізаційну пакувальний папір.

Проводиться дезінфікуюча обробка.

Простерилизованное виріб зберігається в продезинфицированном місці або застосовується при найближчому вимозі. Правильна упаковка дозволяє зберігати приладдя від доби до шести місяців.

У чому полягає метод повітряної стерилізації?

Даний спосіб очищення застосовується для обробки медичних приладдя, деталей приладів, які виготовлені з металів з антикорозійним покриттям, скляних елементів з маркуванням 200 °С, гумових медичних приладдя.

Перед процедурою потрібно виконати передстерилізаційну очистку, а потім висушити вироби при температурі +85 °С. Для дезінфекції необхідний спеціальний повітряний стерилізатор (сухожар). Повний цикл процесу стерилізації займає приблизно 2,5 години.

Передстерилізаційна обробка медичних виробів

Одним з найважливіших етапів є передстерилізаційна обробка, вона передбачає заходи, під час яких з поверхні медичних виробів видаляються забруднення, що виникли в процесі використання. В результаті процес стерилізації проходить більш ефективно, а ризик протікання пірогенних реакцій зведений до мінімуму.

Підготовка виконується наступним чином:

Робиться миючий розчин з дезинфікуючим засобом, у ньому замочують використані інструменти.

За допомогою тампонів або йоржиків в готовому розчині ретельно промивають приналежності. Особливо ретельно очищаються місця з’єднання частин інструменту, оскільки найчастіше саме в них локалізуються мікроби.

Йоржики після застосування ретельно миють і сушать, а тампони викидають.

Для видалення залишків розчину і його запаху інструменти промивати в проточній воді. Потім кожен предмет промивають у дистильованій воді близько 30 секунд.

Після полоскання інструменти висушують. Робити це можна на відкритому повітрі або в сушильній шафі при температурі 85 °С.

На завершення проводиться контроль передстерилізаційної підготовки шляхом розстановки проб.

У великих лікувальних установах передстерилізаційне очищення інструментів проводиться механічним способом. Всі предмети поміщають у спеціально призначене обладнання, головною функцією якого є дезінфекція, передстерилізаційне очищення. Для цього виду робіт застосовуються дезінфікуючі склади, які також мають миючим дією. Якщо очищення проводиться термічним способом, то достатньо використання лише миючого засобу. До високотехнологічного обладнання може підбиратися певна група засобів.

На сьогоднішній день передстерилізаційна обробка механічним способом є пріоритетною. Головним чином тому, що вона практично виключає можливість зараження медперсоналу при роботі з інструментами, економить час на обробці великої кількості предметів, мінімізує ймовірність пошкодити дорогий інструмент.

Режими повітряного методу

Повітряний метод застосовується з використанням різних режимів. Їх характерні відмінності – це температура і час впливу. Саме можливість застосування різних режимів робить даний метод стерилізації таким затребуваним.

Найчастіше для дезінфекції використовується основний режим стерилізації повітряним методом. Він полягає в 60-хвилинної обробки при температурі 180 °С.

Також доступний інший режим. Встановлюється температура 200 °С, тривалість становить 30 хвилин.

Найбільш затребуваними на ринку моделями вважаються:

ДП-10. Доступна температура: 50-200 °С. Виставляється таймер максимум на 145 хвилин.

CH 360t. Максимальна температура 200 °С. Таймер встановлюється на 1 годину.

NV 210. Користувач може стерилізувати інструменти протягом 120 хвилин при температурі 200 °С.

Sanity Security. Максимальний температурний режим – 240 °С. Час – від 30 хвилин до години.

Час дезінфекції для предметів з різного матеріалу:

• металеві пристосування – t 180 °С, 1 год;
• вироби зі скла – t 160-180 °С, 1-2 години;
• посуд для лабораторій і медустанов – t 100-160 °С, 2,5 години;
• манікюрні приналежності: t 150-250 °С, від півгодини до двох годин.

Умови проведення повітряної стерилізації

Для коректної стерилізації повітряним методом приладдя важливо дотримуватися наступні умови:

• Обробці підлягають тільки абсолютно сухі предмети.
• Стерилізація виконується без упаковки або за умови, що вироби упаковані в непропитанную, мішечна або вологостійку папір.
• В залежності від того, як упаковані інструменти, залежить час їх зберігання.
• Стерилізація бавовняної тканини заборонена.

Максимальні строки зберігання стерильних інструментів

Якщо обробка предмета в упаковці проводилася повітряним методом стерилізації, стерильність зберігається протягом 24 годин. Якщо мова йде про дезінфекції інструментів повітряним методом без упаковки, то їх використовують відразу після закінчення процесу обробки.

Правила роботи на стерилізаторі

Обробка гарячим сухим повітрям проводиться з використанням повітряного стерилізатора. Існує кілька правил, які в обов’язковому порядку потрібно дотримуватися, щоб уникнути низькоякісної обробки приладдя:

Не можна завантажувати багато інструментів в стерилізатор, їх необхідно акуратно розкласти так, щоб вони не торкалися один одного.

Більш великі інструменти розміщують на верхній полиці, щоб потік нагрітого повітря розподілявся рівномірно.

Сложносоставные вироби (затискачі, ножиці) поміщають в стерилізатор в розкритому вигляді, для кращої обробки. Шприци кладуть в розібраному вигляді, медичну посуд – по одній одиниці, а не в складеному один на одному вигляді. Кожен виріб має лежати на своєму місці. Така строгість потрібна для безперешкодної обробки предмета з усіх боків.

Алгоритм роботи

Перед використанням стерилізатор не потрібно розігрівати, всі предмети розміщуються всередині холодного приладу. Потім він приводиться в дію, встановлюється температура стерилізації і час.

Коли температура в обладнанні піднялася до 180 °С, активується таймер приладу на 60 хвилин. Після закінчення заданого часу повітряний стерилізатор вимикають і чекають, коли температура опуститься до 40-50 °С. Після цього стерильні медичні інструменти виймають.

Переваги повітряного методу стерилізації

У порівнянні з паровим способом стерилізація повітряним способом має ряд переваг:

• доступна ціна обладнання для стерилізації;
• низькі корозійні властивості, в результаті чого в значній мірі продовжується термін експлуатації інструментів;
• глибоке проникнення в матерію, завдяки чому обробка проходить якісно;
• немає необхідності в аерації;
• безпечний для навколишнього середовища.

Недоліки стерилізації сухим гарячим повітрям

Як і будь-який інший спосіб стерилізації, незважаючи на переваги, обробка сухим гарячим повітрям має і ряд негативних моментів.

Недоліки повітряного методу стерилізації:

• великі витрати електроенергії;
• занадто тривалий цикл (процедура стерилізації триває від півгодини, і ще годину часу потрібно на нагрівання та охолодження обладнання);
• даний спосіб не підходить для дезінфекції пластикових і текстильних речей;
• з часом, в результаті такого виду обробки інструменти втрачають свій зовнішній вигляд і швидко тупляться.

На закінчення варто відзначити, що незважаючи на всі переваги і недоліки методу повітряної стерилізації, останнім часом все більше сучасних медичних установ переходять саме на такий спосіб дезінфекції предметів.