Циліарне тіло є частиною середньої (судинної) оболонки ока, яка підвішує кришталик і забезпечує процес акомодації (зміна фокусної відстані). У нього, як і у будь-якого іншого органу або частини тіла, є ряд особливостей. Про них, а також про будову і функціях зараз варто розповісти більш докладно.
Анатомічні особливості
Циліарне тіло також називається ресничным. Воно є найважливішою частиною судинної сітки органу і складається з м’язових тканин і кровоносних судин. Їх сукупна діяльність змінює форму кришталика, що необхідно для виконання горезвісної функції акомодації.
Рісничне тіло, кажучи простою мовою, є середньою частиною судинної оболонки зорового органу. Воно знаходиться за райдужкою навколо очного яблука, безпосередньо під склери. Можна сказати, що локалізується тіло неможливим для його візуального розгляду чином.
Якщо представити його у розрізі, то вийде яскраво виражений трикутник з вершиною, яка виступає всередину очі. В науці і безпосередньо офтальмології цю частину органу прийнято ділити на дві частини:
- Плоска область війчастого тіла. Завширшки вона досягає 4 мм, а розташовується аж до зубчастої лінії органу.
- Ресничная область. Від неї, власне кажучи, і сталося друга назва циліарного тіла. Її ширина становить 2 мм, і вона відрізняється від плоскої області наявністю війкових відростків. Вони, до речі, виглядають як невеликі пластинки з судинною мережею, яка бере участь у фільтрації крові.
Структура
Її слід розглянути перед вивченням функцій циліарного тіла. Структурно він ділиться на два шари:
- Мезодермельный. Він складається з м’язової і сполучної тканин.
- Нейроэктодермальный. Він у свій склад включає нефункціональний епітелій і сітчасту оболонку.
Якщо вивчати циліарне тіло починаючи з його внутрішньою, дальній частині, то спочатку буде видно м’язовий шар, потім судинний, а за ним вже базальні пластинки, нефункціональний епітелій і оболонка мембрани.
У структури є свої нюанси. М’язова оболонка, наприклад, розташовується в різних напрямках. У сукупності ці м’язи з’єднуються з кришталиком своєрідною зв’язкою (війковий поясок), завдяки чому забезпечується функція акомодації. Адже така структура забезпечує м’язові скорочення капсули кришталика і складну організацію нервових імпульсів.
Сама судинна структура утворена венами, зосередженими в м’язовій оболонці. Кровопостачанням цій галузі займаються задні довгі цилиарные артерії.
Крім основних структурних складових (кровоносних судин і м’язів), рісничне тіло містить безліч нервових закінчень. Саме за рахунок чиниться на них впливу в момент хвороби людина відчуває фізичний дискомфорт.
М’язовий шар
Його слід розглянути окремо. М’яза циліарного тіла являють собою певний інтерес. Вони представлені пучками, які пролягають різноспрямовано:
- М’яз Брюкке. Знаходиться зовні, в поздовжньому напрямку.
- М’яз Іванова. Пролягає досить глибоко, в радіальному напрямку.
- М’яз Мюллера. Розташовується циркулярно.
У всіх цих, здавалося б, невеликих елементів вельми специфічну будову. І так як вони мають безпосереднє відношення до цилиарному тіла, будучи його складовими, потрібно про кожної м’язі розповісти детальніше.
М’яз Брюкке
Вона є найпотужнішою і довгою (досягає 7 мм). Прикріплена ця м’яз там, де розташовується склеральная шпора і корнео-склеральная трабекула, і йде вона аж до зубчастої лінії. Там вона вплітається в хороидею і деякими волокнами навіть сягає екватора очі.
Функціонально та анатомічно вона в точності відповідає своєму колишньої назви. Раніше м’яз Брюкке іменувалася тензором хороидеи. Коли вона скорочується, то циліарний м’яз переміщається вперед. Тензор хороидеи бере безпосередню участь у фокусуванні на далеко розташованих предметах.
Діяльність цієї м’язи важлива для дезаккомодации. Лише так забезпечується проекція чіткого зображення на сітківку під час переміщення в просторі (яким, до речі, вважається навіть поворот голови).
Скорочення і розслаблення волокон провокує позмінне збільшення та зменшення розмірів пір трабекулярної мережі, а тому змінюється і швидкість відтоку в канал Шлемма водянистої вологи. Прийнято також вважати, що цій м’язі притаманна парасимпатична іннервація.
М’яз Іванова
Її особливості також треба обговорити в продовження теми, що стосується будови і функцій циліарного тіла. У війкового тіла його основна маса складається саме м’язи Іванова.
Вона кріпиться в прикореневій зоні рогівки, до увеальной порції трабекул. А закінчується віночком, радіально розбіжним на тильній стороні, яка звернена безпосередньо до стекловидному тілу.
Радіальні м’язові волокна при своєму скороченні змінюють конфігурацію війкового паска (його, до речі, називають ще короною і вінцем). Питання, що стосується іннервації м’яза Іванова, досить заплутаний, однак прийнято вважати, що вона симпатична.
М’яз Мюллера
У неї відсутній прикріплення. Розташована вона у вигляді кільця на самому верху корони циліарного тіла. Коли м’яз Мюллера скорочується, то верхівка вінця «загострюється», внаслідок чого відростки війкового тіла стають ближче до екватора кришталика.
Зміна кривизни впливає на оптичну силу. Фокус переміщається на близькі предмети. В даному випадку процес акомодації здійснюється саме так.
Іннервація у м’язи Мюллера парасимпатична. Слід знати, що в місцях, де вона кріпиться до склери, спостерігається її сильне витончення.
Кровопостачання
Це найважливіший аспект розглянутої теми. Кровопостачання райдужки та циліарного тіла здійснюється через артерії, що відходять від великого артеріального кола, що знаходиться в передньому відділі. Куди вони ведуть? Артерії йдуть у радіальному напрямку від кореня райдужки до зіниці.
Слід зазначити, що вони розгалужуються, тим самим утворюючи густу капілярну мережу. Так виходить малий артеріальний коло, локалізований на кордоні зіничного і циліарного кіл.
Важливо зазначити, що саме таке розташування судин (радіальне і одночасно концентричне) забезпечує найбільш ефективне пристосування до швидких змін, що відбуваються на поверхні райдужки.
Що можна розповісти про венули? Вони починаються поруч зі зрачковим краєм райдужки. Потім вони з’єднуються у великі стовбури, йдуть у напрямку до цилиарному краю і транспортують кров у вени війкового тіла.
Цікаво, що судини райдужки дуже покручені. Більш того, у них є розвинена адвентиція. Саме ця особливість будови сприяє тому, що коли ширина зіниці змінюється – судини не перегинаються. Відповідно, і кровотік залишається незмінним.
Дегенерація
Розповівши про кровопостачанні циліарного тіла, можна перейти і до цієї теми. На жаль, ця частина організму, як і будь-яка інша, схильна до негативним впливам. Більш того, очі – дуже чутливий орган. А тому дегенерація райдужної оболонки і циліарного тіла рідкістю не є.
Патології райдужної оболонки, рогівки, склери та війкового тіла в медичній практиці зустрічаються часто. Вони бувають інфекційні, алергічні, а ще нерідко виникають як ускладнення будь-яких синдромных або системних захворювань. Але найбільш часті випадки – це, звичайно ж, посттравматичні дегенерації.
Також патології можуть бути ексудативними, серозними, геморагічними, фібринозно-пластичні. А за течією розрізняють хронічні, рецидивуючі, гострі і підгострі захворювання.
Як правило, недуги, що відносяться до класу дегенеративних, проявляють себе з одного боку. Яскраво вираженими симптомами є почервонілі очі, сльозотеча, боязнь світла, біль в скроневій області, а також зниження гостроти зору.
Інші можливі патології
Циліарне тіло дуже крихке. Якщо, наприклад, відірвуться зонулярные волокна, то може зміститися кришталик, що загрожує вивихом.
Коли людина часто відчуває біль, треба насторожитися – можливо, у нього запалені передні відділи очей. Не виключено, що це цикліт (так називається запалення циліарного тіла).
Також ця область є чи не мішенню для ліків від глаукоми. Адже саме воно виробляє водянисту вологу очних камер. Якщо даний процес загальмується, то знизиться внутрішній тиск. А це загрожує атрофією очного яблука.
Новоутворення циліарного тіла
Їх обговоренням хотілося б завершити досліджувану тему. На жаль, рісничне (циліарне) тіло часто піддається негативним впливам. І утворення пухлин – не рідкість, як і горезвісні дегенерації.
Ось які зустрічаються новоутворення:
- Аденома.
- Эпителиома.
- Медумоэпителиома.
- Меланома.
- Медулобластома.
- Епендимоми.
- Невриноми.
Пухлини можуть бути доброякісними і злоякісними. Однак якими б вони не були, лікування необхідно в будь-якому випадку. Важливо при перших же дискомфортних відчуттях звертатися до лікаря. Якщо раптом виявиться, що циліарне тіло уражене метастазами, і вони вже встигли розвинутися, то прогноз буде несприятливим – при таких ураженнях тривалість життя мала.